ZAINTZA ARINGARRIAK; ZAINTZEA SENDATZEA BIHURTZEN DENEAN
Gaixotasun-prozesu aurreratu guztietan momentu bat dago, galdera aldatu egiten dela.
Nola sendatzen dugu hau? izateari uzten da Eta nola laguntzen diogu hobeto pertsona horri? bilakatzen da.
Begirada aldaketa hori, sendatzetik zaintzera, ez da porrota, heldutasuna baizik. Medikuntzak bizitza ezin duela beti luzatu onartzea esan nahi du, baina beti arindu, lagundu eta eutsi dezake.
Bihar-en, uste horretatik lan egiten dugu: zaintza ekintza etiko bat dela, pertsona bakoitzaren duintasuna azkeneraino aitortzeko modu bat.
ZER DIRA ZAINTZA ARINGARRIAK?
Zaintza aringarriak gaixotasun larriak, progresiboak edo sendaezinak dituzten pertsonei eta haien familiei zuzendutako arreta integrala dira. Bizi-kalitatea hobetu nahi dute, sufrimendua prebenituz eta arinduz (fisikoa, emozionala, soziala eta espirituala).
Askotan bizitzaren amaierarekin lotzen dira, baina ez lirateke puntu horretara arte itxaron behar. Laguntza aringarri bat garaiz hasteak (hilabeteak, baita urteak ere) hobeto planifikatzea, arintzea eta zaintzea ahalbidetzen du.
Zaintza aringarriek ez dute “ezer ez egitea” esan nahi: axola duena egitea esan nahi dute, lasaitasunez eta zentzuz bizitzen laguntzen duena.
ARINGARRIAK ETA TERMINALAK; EZ DIRA GAUZA BERA
Zaintza aringarriak bizitzako azken egunetarako bakarrik direla pentsatzea ohiko nahasmena da.
Amaiera fase zehatz bat da, non heriotza berehalakoa den; baina zaintza aringarriek prozesu zabalagoa hartzen dute, hilabeteak edo urteak lehenago has daitekeena.
Etapa honetan, bizitza luzatzea edo laburtzea ez da helburua, baizik eta laguntzea.
Eric Cassell mediku eta filosofoak gogoratzen zuenez, “gorputzek min ematen dute, baina pertsonek sufritzen dute”.
Begirada horretatik zaintzeak gorputzari kasu egitea esan nahi du, baina baita zentzuari, emozioei eta gizaki bakoitzaren nortasuna eratzen duten loturei ere.
NOIZ BALORATU ZAINTZA ARINGARRIAK?
Hona hemen maiz egiten den galdera bat:
Noiz planteatu behar dira zaintza aringarriak?
Ez dago formula itxirik, baina bai orientatzen gaituzten seinaleak:
- Sendatzeko tratamenduek hobekuntza esanguratsurik ez dutenean.
- Nekea, funtzionalitate-galera edo menpekotasuna areagotzen denean.
- Kontrolatzen zailak diren sintomak agertzen direnean (mina, disnea, antsietatea, kakexia).
- Ospitaleratze errepikatuak daudenean, errekuperazio argirik gabe.
- Edo pertsonak bizi-kalitatea eta erosotasuna lehenesteko nahia adierazten duenean.
Bihar-en, balorazio aringarria ez dago soilik diagnostikoaren menpe, pertsona bakoitzaren historiaren, balioen, loturen eta lehentasunen menpe baizik. Zaintzea, esku hartu aurretik entzutea da.
SENDATU ETA ZAINDU; SENDATZEKO BI MODU
Mendeetan zehar, sendatzeko aditzaren inguruan eraiki zen medikuntza: diagnostikatu, esku hartu, gaixotasuna ezabatu.
Baina une batzuetan ezin da sendatu, eta saiatzen jarraitzeak kalte handiagoa eragin dezake, arintzeak baino.
Orduan, zaintza sendatzeko modu desberdin gisa, eta batzuetan sakonago agertzen da.
Iona Heath mediku eta saiakeragileak argi eta garbi adierazi zuen:
“Sendatzea ez da beti posible, baina zaintzea beti posible da. Eta sendatu ezin denean, zaintzea bihurtzen da sendatzeko modurik sakonena “.
Zaintzea ez da amore ematea, baizik eta arlo teknikoa bere mugara iristen denean gizakia ezagutzea. Presentziaz laguntzea da, errespetuz arintzea, samurtasunez eustea.
Ramón Bayés psikologoak modu poetikoan laburbiltzen zuen:
“Pertsona bakoitza bidaia bat da, bidaia bakarra izatea.”
Bihar-en ibilbide bakoitzak, agur bakoitzak, aurrerapen bakoitzak aurpegia, izena eta historia dituela ulertzen dugu. Gure zeregina ez da bidaia zuzentzea, baizik eta pertsona bakoitzak aukeratzen duen bideari laguntzea, errespetuz eta koherentziaz.
MITOAK ETA ZAINTZA ARINGARRIEI BURUZKO OHIKO ZALANTZAK
Zaintza aringarriek amore ematea esan nahi dute?
Ez. Helburua aldatzea esan nahi dute: gaixotasuna sendatzetik pertsona zaintzera.
Minbiziarentzat edo gaixotasun terminalentzat baino ez dira?
Ez. Baita gaixotasun neurologikoetan, bihotzeko gaixotasunetan, arnasketakoetan, giltzurrunetakoetan edo dementzietan ere.
Heriotza aurreratzen duzue?
Ez. Bere helburua sufrimendua arintzea da, ez bizitza laburtzea.
Tratamendu guztiak eteten dira?
Ez nahitaez. Tratamenduak berrikusten dira eta ongizatea hobetzen dutenak mantentzen dira.
Medikuen ardura dira?
Ez. Zaintza aringarriak diziplinartekoak dira: erizaintza, psikologia, gizarte-lana, laguntza espirituala eta boluntariotza.
NOLA LAGUNTZEN DIEGU BIHAR-EN ZAINTZA ARINGARRIEN EGOERAN DAUDEN PERTSONEI ETA HAIEN FAMILIEI?
Bihar-en, zaintza aringarriak gure nortasunaren parte dira. Etikaz, sentsibilitatez eta pertsonalizazioz heltzen diegu.
1. Ebaluazio integrala eta pertsonalizatua
Pertsona bakoitzak bere istorioa du, bere sufritzeko eta eusteko modua. Horregatik, balorazio osoa egiten dugu: sintoma fisikoez eta/edo beharrez gain, emozioak, familia-ingurunea, espiritualtasuna, harremanak eta eskura ditugun laguntzak ere bai.
2. Bizitza eta Laguntza Plana (BLP)
Gure ikuspegiaren tresna nagusia BLP (Bizitza eta Laguntza Plana) da. Ez da dokumentu burokratiko bat, baizik eta bizitza partekatuaren mapa bat.
Pertsonarekin, familiarekin eta zaintza-taldearekin batera egiten da, eta honako hauek biltzen ditu:
- Pertsonaren helburuak eta balioak. Horrek zentzua ematen dio zure bizitzari.
- Beharrezko esku-hartze medikoak, emozionalak eta sozialak.
- Erabakiak eta zaintzak aldez aurretik planifikatzea.
- Zaintzaileari, familiari eta doluan laguntzeari laguntzea.
Egoerak aldatu ahala BLP berrikusi eta egokitu egiten da, zaintzea doitzen jakitea ere badelako.
3. Zaintzailearen bilaketa
Gure ereduaren funtsezko zati bat zaintzaile egokia aurkitzea da: prestakuntza teknikoa, sentsibilitate etikoa eta laguntza integralean esperientzia duen norbait.
- Pertsonaren identitatearekiko, historiarekiko eta balioekiko errespetua integratzen duten zaintzaileak bilatzen ditugu.
- Prozesu osoan laguntzen diegu: zaintzara egokitzea, eguneroko arreta, sintomen kudeaketa, laguntza emozionala eta agurra.
- Zaintzaileak laguntza, gainbegiratzea eta etengabeko prestakuntza jasoko duela bermatzen dugu, zaintzaren kalitateari eusteko eta gainkarga saihesteko.
4. Familiari laguntzea
Familia ez da ikusle; zaintzaren zati nagusia da.
Ahitu gabe zaintzeko, prozesuaren etapa bakoitza ulertzeko eta bizitzari eta heriotzari buruzko begirada etikoari eusteko orientabideak ematen dizkiegu.
Entzuteko, oinarrizko prestakuntzarako eta lagun-egiteko espazioak eskaintzen ditugu aldez aurreko eta ondorengo doluan, zaintzailearen, familiaren eta Bihar-en taldearen begirada integratuz.
5. Koordinazio soziosanitarioa: sareak ehuntzea bakarrik ez uzteko
Bizitzaren amaierako arretak sareko lana eskatzen du.
Bihar-en familiei koordinazio soziosanitarioa artikulatzen laguntzen diegu, baliabide sanitarioak eta sozialak konektatuz eta familiari dauden baliabideei buruzko aholkuak emanez.
Besteak beste:
- Komunikazioa eta kudeaketak erraztea.
- Laguntzei eta eskubideei buruzko orientazioa ematea.
- Arreta etengabea, koherentea eta pertsonaren balioekiko errespetuzkoa dela ziurtatzea.
Gure ustez, koordinazioa ez da izapide bat: zaintzeko modu bat da.
BLP-AREN BALIOA ETA BEGIRADA ARINGARRIA
Bizitza eta Laguntza Planari esker, zaintza pertsonaren balioetatik abiatuta eraiki daiteke, alferrikako esku-hartzeak saihestuz eta benetan garrantzitsua den horretan zentratuz: duintasunez eta osotasunez bizitzea amaierara arte.
Talde osoaren, zaintzailearen eta familiaren gida da, eta, lehen pertsonan idatzita, bidaia osoa laguntzen du.
ZAINTZEA BIDAIAN LAGUNTZEA DA
Zaintza aringarriek heriotza ez dela porrot medikoa gogorarazten digute, baizik eta giza errealitatea eta zaintza-gizarte baten arrakasta.
Beraz, zaintzea ez da zeregin teknikoa, baizik eta errukia, etika eta pertsonaren nortasunarekiko errespetua.
Ramon Bayesek zioen bezala:
“Pertsona bakoitza bidaia bat da, bidaia bakarra izatea.”
“Bizitza bidaia kontziente bat izan dadila. Bizitza bilaketa da, bizitza bidea. “
Bihar bidaiaren etapa bakoitzean laguntzen dugu, pertsona duintasunez bizi dadin, familia babestuta senti dadin eta zaintzaileak laguntza integrala izateko behar den prestakuntza eta gainbegiratzea izan dezan.
Bizitzaren amaiera laguntzea, berez, bizitzaren osotasuna laguntzea da.
